Samverkan 112 har sammanställt Ambulans-Sveriges behandlingsriktlinjer. Flera län kommer förhoppningsvis att presentera nya uppdaterade behandlingsriktlinjer under året.
Stockholms läns landsting
Behandlingsriktlinjer (pdf) :
Anestesiläkemedel: Propofol, Ketamin, Midazolam, Alfentanil, Suxameton och Fenylefrin
Regional-katastrofmedicinsk-plan (pdf):
Landstinget i Uppsala län
Landstinget Sörmland
Behandlingsriktlinjer: Inledning (pdf), Allmän del (pdf), Andningspåverkan (pdf), Cirkulationspåverkan (pdf), Medvetandepåverkan (pdf), Akut buk och Obstetrik övrigt (pdf), Trauma (pdf), Barn (pdf), Övriga tillstånd (pdf), Preparanthandbok (pdf)
Region Östergötland
Region Jönköpings län
Region Kronoberg
Anestesiläkemedel: Propofol, Ketamin, Midazolam, Fentanyl och Suxameton
Landstinget i Kalmar län
Region Gotland
Landstinget Blekinge
Behandlingsriktlinjer (pdf) : Läkemedel prehospitalt (pdf) :
Region Skåne
Anestesiläkemedel: Ketamin och Midazolam
Region Skånes Prehospitala Enhet (RSPE) – Länk
Region Halland
Behandlingsriktlinjer: Akut buk hos barn (pdf), Akut buk vuxen (pdf), Ambulent bedömning (pdf), Anafylaxi (pdf), Anafylaxi barn (pdf), Astma KOL (pdf), Basal behandling vuxen (pdf), Brännskada (pdf), Brännskada hos barn (pdf), CBRNE-händelse (pdf), Centrala bröstsmärtor (pdf), Diabetes Mellitus hos barn (pdf), Drunkning (pdf), Drunkningstillbud hos barn (pdf), Epiglottit (pdf), Epiglottit hos barn (pdf), Förlossning (pdf), Graviditetskomplikationer (pdf), Hjärtstopp (pdf), Hjärtstopp hos barn (pdf), Hyperglykemi vuxen (pdf), Hypoglykemi vuxen (pdf), Hypotermi (pdf), Hypotermi hos barn (pdf), Höftfraktur (pdf), Högt andningshinder (pdf), Inhalation skadliga ämnen (pdf), Intoxikation (pdf), Intoxikation hos barn (pdf), Intranasal läkemedelsbehandling (pdf), Intraosseös läkemedelsbehandling (pdf), Kramper (pdf), Kramper hos barn (pdf), Lungödem (pdf), Läkemedelsdoser till barn (pdf), Medvetslöshet (pdf), Normalvärden barn (pdf), Näsblödning (pdf), Obstruktiva besvär hos barn (pdf), Pseudokrupp hos barn (pdf), Speciella handläggningar (pdf), Stroke (pdf), Tracheal intubation (pdf), Trauma allmänt (pdf), Trauma hos barn (pdf), Traumatiska typskador (pdf), Undersökningsteknik (pdf), Vätskebalans barn (pdf), Ögonskador (pdf).
Västra Götalandsregionen
Behandlingsriktlinjer – NU (pdf) :
Anestesiläkemedel: Propofol, Ketamin och Alfentanil
Behandlingsriktlinjer – SU (pdf) :
Anestesiläkemedel: Propofol, Ketamin och Midazolam
Behandlingsriktlinjer – SÄS (pdf) :
Behandlingsriktlinjer – SKAS (pdf) :
Behandlingsriktlinjer – KUNGÄLV (pdf) :
Prehospitalt och Katastrofmedicinskt Centrum – Länk
Landstinget i Värmland
Behandlingsriktlinjer: Vuxna (pdf), Barn (pdf), Rutiner-och-instruktioner (pdf).
Region Örebro län
Landstinget Västmanland
Landstinget Dalarna
Region Gävleborg
Behandlingsriktlinjer: http://riktlinjer.ambulansengavleborg.se
Landstinget Västernorrland
Region Jämtland Härjedalen
Västerbottens läns landsting
Norrbottens läns landsting
Behandlingsriktlinjer SLAS 2018-01-02
Text: Sven Åsheden
Först och främst är det märkligt att inte lilla Sverige inte har nationella riktlinjer. Tänk om alla landsting hade olika riktlinjer för HLR – hur många liv skulle inte gå till spillo i onödan? En hel del av riktlinjerna är inte evidensbaserade. Om vi tar smärtlindring som ett exempel. Skulle sjuksköterskor verksamma i ambulanserna i landet följa riktlinjerna skulle många patienter vara underbehandlade i sin smärta. I någon riktlinje angående sepsis står det att resursenhet skall tillkallas för administrering av Fenylefrin. I själva verket går det mkt snabbare att köra patienten till definitiv vård än att vänta på resursenhet. Ett annat exempel är tiden för stroke. I en del riktlinjer står det att debut inom 6h skall resultera i strokelarm. Evidensen säger dock att 4-4,5h är max för trombektomi eller trombolys vilket tillämpas på sjukhusen. Vidare har vi väldigt mkt specialistsjuksköterskor i ambulanserna. Riktlinjerna begränsar användandet av den kompetensen och i vissa fall förhindrar spec.sjuksköt. att göra ett bra jobb. En nationell expertgrupp behöver tillsättas. Den skall bestå av läkare i samråd med spec.sjuksköt. På så sätt kan vi även få in en del omvårdnad i riktlinjerna.
Enda sättet att få en jämlik ambulanssjukvård i Sverige är att förstatliga den helt. Först då kan man nå en nationell kvalitetssäkring kring begreppet ambulanssjukvård. Till dess snurrar karusellen vidare…
Det finns mycket användbar information, tack.